Proposta de Protocolo Assistencial de Saúde do Adulto

Abstract

O Diabetes Mellitus (DM) é considerado um sério problema de saúde pública no mundo. A prevalência da doença no Brasil tem aumentado nos últimos anos. No Paraná, a situação não foi diferente. Nesse sentido, uma das diretrizes da Rede de Atenção Primária à Saúde do município de Guarapuava trata do desenvolvimento de ações de reorganização, promoção, prevenção e assistência à saúde ao portador de condições crônicas, usando tecnologias inovadoras, seja pela produção de produtos ou pela inovação aplicada aos processos de trabalho. Dessa forma, o objetivo deste trabalho foi desenvolver uma proposta de protocolo assistencial de saúde do adulto para pacientes com DM com ênfase em promoção da saúde e no telemonitoramento como ferramenta de apoio ao cuidado na Atenção Primária à Saúde, dentro do contexto do município de Guarapuava. O trabalho foi desenvolvido em duas etapas. Na primeira etapa, foi elaborada uma revisão de escopo com o objetivo de avaliar as evidências científicas sobre o uso do telemonitoramento e telemedicina no acompanhamento de pacientes com DM. E na segunda, por meio de revisão da literatura tendo como fontes: protocolos, consensos e manuais elaborados pelas áreas técnicas do Ministério da Saúde, pelas sociedades científicas e pela Secretaria de Saúde do Estado, além de outros materiais, incluindo resultados da scoping review realizada na etapa anterior, elaborou-se uma proposta de protocolo assistencial de saúde do adulto para pacientes com DM para o município de Guarapuava (PR).Na revisão de escopo, os estudos selecionados identificaram que o foco predominante dos ensaios clínicos foram pacientes com DM tipo 2, e que o telemonitoramento e telemedicina podem ter bom potencial no controle glicêmico de pacientes com DM, com possibilidade de diminuição nos custos em saúde. Na proposta do protocolo, a organização do conteúdo permitiu a elaboração de sete capítulos: Capítulo I: Definição, classificação e epidemiologia, Capítulo II: Comorbidades associadas e exames laboratoriais, Capítulo III: Tratamento: não medicamentoso e medicamentoso, Capítulo IV: Complicações do Diabetes, Capítulo V: Multidisciplinariedade no cuidado em DM, Capítulo VI: Telemonitoramento de pacientes com DM e Capítulo VII: Indicadores de resultado. Espera-se que esses materiais possam contribuir para a assistência ao paciente diabético, no acompanhamento e tratamento sistemático de portadores deste agravo. No entanto destaca-se que a proposta do protocolo assistencial, consiste em um dos instrumentos a serem utilizados na atenção primária e que deverá ser validado e revisado, periodicamente, considerando as atualizações de conteúdo e as necessidades de alterações nos processos de trabalho que podem ser necessárias no decorrer do tempo.