Tratamentos da parestesia no nervo alveolar inferior associada a exodontia de terceiros molares

Abstract

Na Parestesia do Nervo Alveolar Inferior (NAI) há lesões de gravidade variadas, os fatores que desencadeiam podem ser físicos, químicos, mecânicos e patológicos. O paciente relata sensações anormais não dolorosas como: formigamento, coceira, dor, fisgadas, sensibilidade alterado ao calor e frio. Desta forma as lesões podem ser divididas em: neuropaxia- lesão leve, que ocorre devido compressão ou retração, o período de recuperação pode variar de dias à semanas, a axonotmese que é considerada mais grave, não ocorre a completa transecção do nervo e sua recuperação pode durar meses, porém muitas vezes precisa de intervenção cirúrgica, a neurotmese - completa transecção, neste tipo de lesão há um inteiro bloqueio da transmissão nervosa, a qual não regride, sendo necessária microneurocirurgia para reparação do nervo. A cirurgia para extração de terceiros molares é frequentemente realizada por cirurgiões dentistas. As complicações e acidentes podem ocorrer durante ou após o procedimento cirúrgico. Ressalta assim a habilidade do profissional, conhecimento e domínio da técnica cirúrgica, a idade do paciente e dificuldade de manter dieta pastosa, como alguns dos fatores determinantes para desencadear complicações. Frente às situações expostas o profissional deve estar preparado para aplicar a melhor técnica de tratamento, desta forma poderá suprir as necessidades especificas do paciente. Quanto à recuperação, grande parte ocorre de forma espontânea, caso contrário um método de tratamento deve ser empregado. Os tratamentos disponíveis são: laserterapia de baixa intensidade, acupuntura, terapia medicamentosa e microneurocirurgia. Entretanto um detalhado planejamento e conhecimento do profissional minimiza a ocorrência destas complicações.