Efeitos da fisioterapia aquática na velocidade da marcha, no edema, na dor e no valgo/varo dinâmico de joelho em portadores de gonartrose: estudo clínico não controlado

Abstract

Introdução: A osteoartrose (OA) é uma afecção crônica, degenerativa e inflamatória caracterizada por dor na articulação afetada. Como sinais e sintomas há a dor, edema, crepitação e limitação de movimento, pois está associada a ligamentos, cápsulas, membrana sinovial e músculos, dificultando muitas vezes a marcha. Estima-se que a prevalência da doença aumentará no futuro devido a crescente expectativa de vida e consequentemente o número de idosos. A fisioterapia aquática pode ser segura e eficaz no tratamento da OA do joelho. Objetivo: Foi verificar os efeitos da fisioterapia aquática em pacientes com osteoartrose de joelho quanto à dor, velocidade da marcha, edema, valgo e varo dinâmico relacionada à osteoartrose. Material e Métodos: A pesquisa foi desenvolvida nas dependências da Clínicas Integradas Guairacá. A amostra foi composta por 11 indivíduos de ambos os sexos, com idade entre 54 e 81 anos, com diagnóstico de OA em joelho. A intensidade da dor foi mensurada pela Escala Visual Analógica (EVA). A angulação de valgo e varo dinâmico de joelho foi feita pelo teste de descida do step com registro e posterior análise com o software Corel Draw-12. A medida da circunferência dos dois membros inferiores mensurada com fita métrica. Para avaliar a velocidade da marcha foi aplicado o teste de caminhada de 10 metros (TC10m). As intervenções na piscina constaram de 10 sessões de 50 minutos com frequência de duas vezes na semana com exercícios para fortalecimento e alongamento de membros inferiores. Resultados: Houve diminuição significativa da escala visual da dor assim como aumento significativo na velocidade da marcha. Quanto à perimetria, no membro inferior direito e esquerdo houve aumento significativo no terço médio de perna, no maléolo esquerdo houve diminuição significativa da perimetria, nos demais pontos de perimetria não houve mudanças significativas, em relação ao valgo e varo dinâmico, em joelho direito somente um participante apresentou valgo, permanecendo após a intervenção. No joelho esquerdo todos tenderam ao varo. Ao comparar a diferença dos ângulos em extensão de joelho com a flexão na descida do degrau não houve diferença. Conclusão: A fisioterapia aquática proposta para reabilitação de indivíduos portadores de osteoartrose de joelho foi eficaz na diminuição da dor e na velocidade.